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Kurs: Modul 9: Anwenden & Aufrechterhalten...
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Lektion 4: Persönlicher ethischer Selbstfürsorgeplan

Persönlicher ethischer Selbstfürsorgeplan

Diese Einheit konzentriert sich darauf, ethisches Bewusstsein in konkrete und umsetzbare Handlungen zu übertragen.

Nachhaltige ethische Berufsausübung basiert nicht auf allgemeinen Absichtserklärungen (z. B. „Ich werde besser auf mich achten“), sondern auf spezifischen, kontextbezogenen Maßnahmen, die im klinischen Alltag zuverlässig umgesetzt werden können.

Von Wissen zur Umsetzung

In anspruchsvollen therapeutischen Arbeitsumgebungen greifen Fachkräfte häufig auf folgende Ressourcen zurück:

  • Bestehende Gewohnheiten
  • Automatisierte Reaktionen
  • Zeiteffiziente Verhaltensweisen

Daher muss ethische Selbstfürsorge:

  • Klar definiert sein
  • Einfach umsetzbar sein
  • In alltägliche Routinen integriert werden

 

 

Anwendungsaufgabe: Entwicklung eines persönlichen ethischen Selbstfürsorgeplans

Diese Übung unterstützt die Entwicklung eines prägnanten, realistischen und ethisch fundierten Handlungsplans.

Das Ziel ist nicht Perfektion, sondern Beständigkeit und Nachhaltigkeit.

 

Schritt 1: Identifikation persönlicher Warnsignale

Frühe Wahrnehmung ist entscheidend, um ethisch relevante Beeinträchtigungen zu verhindern.

Identifizieren Sie 2–3 persönliche Anzeichen, die auf ein erhöhtes Risiko hinweisen.

Emotionale Anzeichen

  • Reizbarkeit
  • Emotionale Erschöpfung
  • Verminderte Empathiefähigkeit

Kognitive Anzeichen

  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren
  • Verlangsamte Entscheidungsfindung
  • Zunehmende Vergesslichkeit

Verhaltensbezogene Anzeichen

  • Vermeidung komplexer Fälle
  • Verminderte Beteiligung und Präsenz in Sitzungen
  • Zunehmende Flexibilität bei professionellen Grenzen

Leitfrage

„Wenn ich unter Belastung stehe, bemerke ich häufig ______.“

 

Schritt 2: Definition ethischer Warnsignale

Ethische Warnsignale markieren den Punkt, an dem Selbstfürsorge zu einer ethischen Verantwortung wird und konkrete Maßnahmen erforderlich sind.

Dabei handelt es sich nicht lediglich um Anzeichen von Stress – sie weisen auf ein potenzielles Risiko für die Versorgung und Sicherheit von Klientinnen und Klienten hin.

Beispiele:

  • Weiterarbeiten trotz eingeschränkter beruflicher Kapazität
  • Anzeichen einer beeinträchtigten Urteilsfähigkeit ignorieren
  • Notwendige Supervision vermeiden

Leitfrage

„Wenn ich ______ wahrnehme, muss ich ______.“

Beispiele:

  • „Wenn ich mich Klientinnen und Klienten gegenüber emotional distanziert fühle, werde ich Supervision in Anspruch nehmen.“
  • „Wenn ich Schwierigkeiten habe, mich während Sitzungen zu konzentrieren, werde ich meine Arbeitsbelastung reduzieren.“

 

Schritt 3: Festlegen einer Präventionsstrategie

Wählen Sie eine kleine, wiederholbare Handlung aus, die in Ihren Arbeitsablauf integriert werden kann.

Wirksame Strategien sind:

  • Einfach
  • Kontextbezogen
  • Schnell umsetzbar

Beispiele:

  • Eine kurze Pause zwischen Sitzungen einlegen
  • Einen langsamen, bewussten Atemzug nehmen, bevor eine Reaktion erfolgt
  • Eine kurze Erholungspause einplanen

Leitfrage

„Nach / Vor ______ werde ich ______.“

 

Schritt 4: Identifikation von Unterstützungssystemen

Ethische Selbstfürsorge ist kein individueller Prozess allein – sie erfordert soziale und professionelle Unterstützung.

Identifizieren Sie mindestens einen Unterstützungsmechanismus:

  • Klinische Supervision
  • Kollegiale Beratung
  • Professionelles Netzwerk

Unterstützungssysteme tragen bei zu:

  • Früher Erkennung von Risiken
  • Gemeinsamer Verantwortungsübernahme
  • Erhöhter professioneller Verantwortlichkeit

Leitfrage

„Wenn es notwendig ist, werde ich mich an ______ wenden.“

Integrationsprinzip

Wirksame Selbstfürsorgepläne folgen drei zentralen Prinzipien:

1. Spezifität

Klare Definition, wann und wie das Verhalten umgesetzt wird.

2. Einfachheit

Maßnahmen mit geringem Aufwand und realistischer Umsetzbarkeit.

3. Beständigkeit

Wiederholung über einen längeren Zeitraum führt zur Automatisierung.

Verhalten wird nachhaltig, wenn es mit spezifischen Situationen verknüpft und über die Zeit wiederholt wird (Gollwitzer & Sheeran, 2006).

Der Zweck dieser Übung besteht nicht darin, einen idealen Plan zu entwickeln, sondern ein praktikables System zu gestalten, das auch unter realen Arbeitsbedingungen funktioniert.

 

Abschließende Reflexion

     Welche eine Handlung aus Ihrem Plan können Sie unmittelbar umsetzen?

     Was könnte Sie daran hindern, diese Handlung dauerhaft konsequent anzuwenden?

     Wie werden Sie Ihren Plan anpassen, wenn er nicht wie erwartet funktioniert?

Quellen und Evidenzgrundlage

Bennett-Levy, J. (2005). Fähigkeiten des Therapeuten: Ein kognitives Modell ihrer Erwerbung und Verfeinerung. Verhaltens- und kognitive Psychotherapie, 34(1), 57–78. https://doi.org/10.1017/s1352465805002420

Delgadillo, J., Saxon, D., & Barkham, M. (2018). Zusammenhänge zwischen dem beruflichen Burnout der Therapeuten und den Behandlungsergebnissen ihrer Patienten bei Depressionen und Angstzuständen. Depression und Angst, 35(9), 844–850. https://doi.org/10.1002/da.22766

Europäische Vereinigung für Psychotherapie. (o.J.). Erklärung ethischer Prinzipien. https://www.europsyche.org/Resources/EAP-Documents/Statement-of-Ethical-Principles

Gollwitzer, P. M. & Sheeran, P. (2006). Implementierungsabsichten und Zielerreichung: eine Metaanalyse von Effekten und Prozessen. In Advances in experimental social psychology (S. 69–119). https://doi.org/10.1016/s0065-2601(06)38002-1

Maslach, C., & Leiter, M. P. (2016). Das Verständnis des Burnout-Erlebnisses: aktuelle Forschungen und ihre Auswirkungen auf die Psychiatrie. Weltpsychiatrie, 15(2), 103–111. https://doi.org/10.1002/wps.20311

McEwen, B. S. (2004). Schützende und schädliche Effekte der Mediatoren von Stress und Anpassung: Allostase und allostatische Belastung. In Cambridge University Press eBooks (S. 65–98). https://doi.org/10.1017/cbo9781316257081.005

Meta-Ethikkodex – EFPA. (3. Juni 2025). https://www.efpa.eu/resource/meta-code-of-ethics/

Milne, D. (2009). Evidenzbasierte klinische Supervision: Prinzipien und Praxis. BPS Blackwell / Wiley.

Norcross, J. C. (2019). Psychotherapeutische Beziehungen, die funktionieren: Band 1: Evidenzbasierte Beiträge von Therapeuten.

Simionato, G., Simpson, S., & Reid, C. (2019). Burnout als ethisches Problem in der Psychotherapie. Psychotherapie, 56(4), 470–482. https://doi.org/10.1037/pst0000261

Watkins, C. E. (2011). Trägt die psychotherapeutische Supervision zu den Patientenergebnissen bei? Wenn man dreißig Jahre Forschung berücksichtigt. Der klinische Supervisor, 30(2), 235–256. https://doi.org/10.1080/07325223.2011.619417

West et al. (2018) wird im Haupttext zitiert, enthält jedoch keinen Referenzeintrag. Bitte überprüfen und fügen Sie den vollständigen APA-Eintrag hinzu, z. B.: West, C. P., Dyrbye, L. N., Erwin, P. J., & Shanafelt, T. D. (2016). Interventionen zur Prävention und Reduzierung von Ärzten: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse. The Lancet, 388(10057), 2272–2281. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31279-X – und korrigieren Sie das Jahr im Hauptzitat entsprechend.